Quan sát bên ngoài cũng là cách chẩn đoán bệnh

Quan sát bên ngoài cũng là cách chẩn đoán bệnhNếu người ốm là một trẻ nhỏ chưa biết nói, hãy tìm các dấu hiệu của đau. Hãy chú ý các động tác của trẻ và xem nó khóc thế nào. (Thí dụ, một trẻ bị đau tai, đôi khi cháu đó xoa một bên đầu hoặc kéo tai)
Hãy hỏi người mẹ của trẻ
Điều kiện chung về sức khoẻ
Trước khi thăm khám người ốm, hãy quan sát kỹ lưỡng người đó. Nhận xét xem họ đau yếu như thế nào, cách thức cử động, thở và tinh tần minh mẫn đến mức nào?
Tìm các dấu hiệu kiệt nước và choáng
Nhận xét xem người ốm có được nuôi dưỡng đầy đủ hay thiếu thốn. Có bị sút cân không? Khi một người bị sút cân từ từ trong một thời gian dài, có thể bị một bệnh kinh niên (bệnh kéo dài từ lâu).
Ngoài ra hãy nhận xét cả về màu sắc của da và mắt:
Nhợt nhạt, đặc biệt là ở môi và phía trong mi mắt, là một dấu hiệu của bệnh thiếu máu.
Da tím tái, đặc biệt là môi và móng tay tím hoặc sẫm lại, nghĩa là cơ thể mắc bệnh trầm trọng về hô hấp hoặc về tim.
Da ẩm, lạnh có màu trắng nhợt thường có nghĩa là người đó bị choáng.
Da và mặt có màu vàng có thể là hậu quả của bệnh gan (viêm gan, hoặc xơ gan), áp xe gan do amíp, hoặc túi mật.
Chứng này có thể có ở trẻ sơ sinh.
Lấy nhiệt độ
Lấy nhiệt độ cho người ốm, thường là một điều khôn ngoan, ngay cả nếu người ốm không có vẻ sốt. Nếu là người ốm nặng, lấy nhiệt độ ít ra là 4 lần mỗi ngày và ghi lại.
Nếu không có nhiệt kế, bạn có thể có ý niệm về nhiệt độ bằng cách đặt mu bàn tay mình lên trán người ốm và mu bàn tay kia lên trán mình hoặc trán một người khoẻ khác. Nếu người ốm sốt, bạn cảm thấy có sự khác biệt.
Điều quan trọng là tìm ra xem bị sốt khi nào, sốt kéo dài bao lâu và hết sốt như thế nào. Điều này có thể giúp bạn nhận biết bệnh.
Thí dụ:
Bệnh sốt rét thường gây ra các cơn sốt cao, bắt đầu có rét run, kéo dài vài giờ, và cứ 2 hay 3 ngày lại sốt lại.
Bệnh thương hàn gây ra sốt, mỗi ngày tăng thêm một tí;
Bệnh lao đôi khi gây sốt nhẹ vào buổi chiều. Ban đêm người ốm thường ra mồ hồi và hạ sốt.
Chú thích: Ở trẻ sơ sinh, nhiệt độ cao bất thường (dưới 360) nghĩa là có thể bị một bệnh nhiễm khuẩn nặng.
Để tìm hiểu về các kiểu nhiệt độ khác, xem lục Lầm lẫn giữa các bệnh khác nhau có sốt.
Để tìm hiểu về cách dùng nhiệt kế, xem phần dưới.
Để tìm hiểu phải làm gì khi sốt, xem mục Sốt (chương 10)

Bệnh sung huyết

Bệnh sung huyếtNhiễm khuẩn, u nang, hoặc khối u dạ con hay buồng trứng
Chuột rút hoặc đau do chướng hơi (xem mục ỉa chảy)
Viêm ruột thừa
Tên bệnh: Sung huyết
Bất cứ cơn khó chịu đột ngột nào hoặc một bệnh nào gây mệt là rất nặng đều được dân quê ở Mê Hi Cô gọi là sung huyết. Người ta nói đến sung huyết.
Người ta cho rằng sung huyết nhằm vào những người không chịu ăn kiêng, ăn các thức ăn cấm, hoặc phạm vào các điều kiêng kị sau khi đẻ, khi uống một thứ thuốc, hoặc khi bị cảm lạnh hay bị ho. Mặc dù những thức ăn này thường không gây tác hại gì và đôi khi chính lại là những thứ mà cơ thể cần, nhưng nhiều người sẽ không dùng đến chúng vì rằng họ quá sợ bị sung huyết.
Nhiều bệnh khác nhau đôi khi được gọi là sung huyết, thực chất là:
Nhiễm độc thức ăn do ăn phải thức ăn ôi, thiu: nôn đột ngột, sau đó bị ỉa chảy, chuột rút và mệt mỏi.
Một phản ứng di ứng nặng ở người dễ bị dị ứng sau khi ăn một loại thức ăn nào đó (sò, hến, cua, cá v.v…), uống thứ thuốc nào đó, hoặc tiêm pê-ni-xi-lin. Có thể nôn, ỉa lỏng, toát mồ hôi lạnh, rồi lọn nhịp thở, ngữa và mệt lả.
Bất kỳ cơn đau nào ở dạ dày hoặc ruột: xem mức ỉa chảy, nôn, và đau bụng cấp
Khó thở bất thình lình hay khó thở dữ dội: do hen phế quản; viêm phổi gây ra hoặc có vật gì mắc trong cổ họng;
Các bệnh gây ngất hoặc liệt: xem mục co giật, uốn ván, viêm màng não, bại liệt trẻ em, đột quỵ;
Cơn đau tim: phần lướn ở người già
Tên bệnh: Mạch đập
Mạch đập là tên ở châu Mỹ la tinh dùng để gọi một loại mạch đập hoặc “mạch nảy” ở mỏ ác. Đó thưc sự là nhịp đập này có thể nhìn thấy và sờ thấy ở trên một người rất gày lúc đói. Mạch đập thường là dấu hiệu của ăn thiếu chất hoặc là đói! Ăn các thức ăn nhiều chất bổ là cách đúng đắn duy nhất để chữa bệnh này.
Tên bệnh: Hoảng hốt
Theo như dân quê ở Mê Hi Cô thì hoảng hốt là tình trạng một người nào đó bị hoảng sợ bất thình lình, hoặc bị phù thuỷ phù phép, hoặc ma làm. Người đó rất hốt hoảng và sợ hãi. Người có thể run rẩy, cư xử lạ lùng, sút cân và có thể chết.
Những giải thích về chứng hoảng hốt theo y học
Ở nhiều người, hoảng hốt là một trạng thái sợ hãi hay là ít-ste-ri, có lẽ do “sức mạnh của lòng tin” gây ra. Chẳng hạn, một phụ nữ sợ có người nào đó đã bỏ bùa chú cho mình, trở nên hốt hoảng và ăn không ngon, ngủ không yên.

Bệnh không nhiễm khuẩn

Bệnh không nhiễm khuẩnĐể sử dụng sách này được tốt và dùng các loại thuốc giới thiệu trong sách một cách an toàn, bạn cần có một vài hiểu biết về các bệnh và các nguyên nhân của những bệnh đó theo quan niệm khoa học y học. Đọc chương này có thể có ích.
Những loại bệnh khác nhau và các nguyên nhân của những loại bệnh đó.
Khi xét làm thế nào để phòng và chữa những bệnh khác nhau, nên chia làm hai nhóm: bệnh nhiễm khuẩn và bệnh không nhiễm khuẩn.
Bệnh nhiễm khuẩn là những bệnh lây từ người này sang người khác. Những người khoẻ mạnh cần được bảo vệ, tránh những người mắc các bệnh này.
Bệnh không nhiễm khuẩn không lây từ người này sang người khác. Chúng có những nguyên nhân khác. Vì thế điều quan trọng là biết những bệnh nào là nhiễm khuẩn và những bệnh nào là không nhiễm khuẩn.
Bệnh không nhiễm khuẩn
Bệnh không nhiễm khuẩn có nhiều nguyên nhân khác nhau. Nhưng chúng không bao giờ do các mầm bệnh, vi trùng, hoặc các sinh vật tấn công vào cơ thể gây ra. Không bao giờ chúng lây từ cơ thể này sang cơ thể khác. Điều quan trọng cần nhận thức rõ là thuốc kháng sinh và các thuốc chống lại mầm bệnh không giúp gì cho các bệnh không nhiễm trùng.
Hãy nhớ là thuốc kháng sinh không có lợi ích gì đối với bệnh không nhiễm khuẩn
Thí dụ về các bệnh không nhiễm khuẩn.
Những bệnh gây ra bởi nguyên nhân nào đó làm cho cơ thể bị hao mòn hoặc giảm sút; bệnh thấp, cơn đau tim, cơn động kinh, trúng gió, nhức nửa đầu, đục nhân mắt, ung thư.
Những bệnh gây ra bởi nguyên nhân từ bên ngoài gây tác hại hay rối loạn cho cơ thể: dị ứng, hen phế quản, thuốc độc, rắn cắn, ho do hút thuốc, loét dạ dày.
Những bệnh gây ra do thiếu thứ mà cơ thể cần: kém dinh dưỡng, bệnh pen-la-gra (thiếu vitamin PP), thiếu máu, bướu cổ, xơ gan (một phần nguyên nhân).
Những bênh ở người sinh ra đã có: sứt môi, mắt lác hoặc vảy cá, các loại tật khác, chứng động kinh (một vài loại), trẻ em ngớ ngẩn, vết chàm ở trẻ mới đẻ.
Những bệnh bắt đầu từ trong tinh thần (bệnh tâm thần): sợ vẩn vơ một cái gì cho là có hại (bệnh thao cuồng), lo lắng do thần kinh (lo âu), tin phép phù thuỷ, sợ hãi không tự chủ được.
Bệnh nhiễm khuẩn
Bệnh nhiễm khuẩn là do vi trùng (vi khuẩn) và các sinh vật khác có hại cho cơ thể gây ra. Bệnh có thể lây bằng nhiều cách. Dưới đây là một số trong các loại sinh vật quan trọng nhất gây nhiễm khuẩn và các thí dụ về những bệnh do chúng gây ra.
Thí dụ về các bệnh nhiễm khuẩn
Sinh vật gây bệnh: vi khuẩn (hay mầm bệnh).

Hỏi đáp một số câu hỏi liên quan đến tín ngưỡng dân gian

Hỏi đáp một số câu hỏi liên quan đến tín ngưỡng dân gianKhông đúng! Nhưng những đứa trẻ mới sinh ra có thể bị đần độn, điếc hoặc bị các cố tật nếu người mẹ không dùng muối có trộn i ốt hoặc vì nhiều lý do khác.
Có đúng là các bà mẹ nên đẻ trong một buồng tối không?
Đúng là ánh sáng dịu dễ chịu hơn đối với mắt của cả bà mẹ và trẻ sơ sinh. Nhưng cũng cần có vừa đủ ánh sáng để người nữ hộ sinh trông thấy được việc mình đang làm.
Có đúng là không được tắm cho trẻ sơ sinh cho đến khi rụng rốn không?
Đúng! Cuống rốn cần giữ khô cho đến khi rụng. Nhưng đứa trẻ có thể được lau nhẹ nhàng bằng khăn sạch mềm đắp nước.
Sau khi đẻ phải đợi bao nhiêu ngày thì bà mẹ mới nên tắm?
Người mẹ nên lau rửa bằng nước ấm một ngày sau khi đẻ. Thói quen không tắm nhiều tuần lễ sau khi đẻ có thể gây nhiễm khuẩn.
Có phải cho bú mẹ theo lối cổ tốt hơn cho ăn sữa bằng bình thuỷ tinh theo “lối mới” không?
Đúng! Sữa mẹ là thức ăn tốt hơn và cũng giúp trẻ chống lại nhiễm khuẩn.
Những thức ăn nào các bà mẹ cần kiêng ở những tuần đầu sau khi đẻ?
Trong những tuần đầu sau khi dẻ, các bà mẹ không phải kiêng bất cứ thức ăn nào có chất bổ. Trái lại nên ăn nhiều hoa quả, rau, thịt, sữa, trứng, ngũ cốc, đậu.
Tắm rửa cho một người bị ốm có phải là điều tốt không? Hay điều đó có hại?
Đó là điều tốt. Người óm cần được tắm rửa hàng ngày bằng nước ấm.
Có đúng là ăn cam, ổi và các thứ quả khác là có hại khi ta bị cảm lạnh hoặc sốt không?
Không! Mọi thứ quả và nước quả ép đều co ích khi ta bị cảm lạnh hay sốt. Các thứ quả đó không gây ra bất cứ sự ứ huyết hoặc tác hại nào.
Có đúng là một người bị sốt cao cần được đắp chăn thật kín để gió khỏi gây hại không?
Không! Khi bị sốt cao, nên bỏ hết chăn và quần áo để cho thân thể được thoáng khí. Điều này góp phần làm đổ đỡ sốt.
Có phải rau má có tác dụng giải nhiệt không?
Đúng! Nước rau má có tác dụng giải nhiệt, giải độc và lợi tiểu. Ăn rau má sống hoặc ép lấy nước pha đường uống.
Thóp trũng
Cái thóp là chỗ mềm ở đỉnh dầu trẻ sơ sinh. Nơi đó là chỗ mà các xương của sọ còn chưa cấu tạo hoàn chỉnh. Thông thường phải mất một năm đến một năm rưỡi để chỗ mềm đóng lại hoàn toàn.
Các bà mẹ ở nhiều vùng cho rằng khi thóp trũng xuống là đứa trẻ đang bị nguy hiểm. Họ cắt nghĩa điều đó bằng nhiều cách. Ở Châu Mỹ La Tinh, các bà mẹ cho là não của đứa trẻ bị tụt xuống dưới.

Những bài thuốc địa phương và tín ngưỡng dân gian

Những bài thuốc địa phương và tín ngưỡng dân gianKhắp mọi nơi trên trái đất, người ta đều dùng những vị thuốc địa phương. Ở một số nơi, những phương pháp chữa bệnh cổ truyền đã được cha truyền con nối qua nhiều thế kỷ.
Nhiều vị thuốc có giá trị lớn. Một số khác ít giá trị hơn. Và một số khác có thể gây rủi ro hoặc có hại. Các vị thuốc địa phương, cũng như các thuốc tây, khi sử udngj phải thận trọng.
Hãy đừng gây tai hại nào. Chỉ dùng các vị thuốc địa phương, nếu bạn chắc chắn là an toàn và đã biết rõ cách sử dụng chúng như thế nào.
Những bài thuốc địa phương có ích
Đối với nhiều chứng bệnh, những vị thuốc địa phương đã được thử thách qua thời gian tác dụng cũng tốt như các thuốc tây – hoặc có khi lại tốt hơn. Các vị thuốc đó thường rẻ tiền hơn và đôi khi an toàn hơn.
Thí dụ, nhiều thứ nước sắc thảo mộc mà người ta đã dùng trong gia đình để chữa ho và cảm lạnh có tác dụng tốt hơn và gây ra ít vấn đề hơn là các si-rô ho và các thuốc tây mạnh mà một vài bác sĩ đã cho đơn.
Hơn nữa, nước chè hoặc nước ngọt mà nhiều bà mẹ cho trẻ nhỏ ỉa lỏng uống thường là an toàn hơn và tác dụng tốt hơn bất cứ thứ thuốc tây nào.
Còn gì quan trọng hơn là một đứa trẻ nhỏ bị ỉa chyả được uống nhiều chất lỏng.
Những hạn chế của các vị thuốc địa phương.
Một số bệnh được chữa khỏe bằng các vị thuốc địa phương. Một số khác có thể được chữa tốt hơn bằng các thuốc tây. Điều này đúng với phần lớn những bệnh nhiễm khuẩn nặng. Các bệnh như viêm phổi, uốn ván, thương hàn, lao, viêm ruột thừa, và sốt sau đẻ phải được chữa bằng thuốc tây càng sớm càng tốt. Đối với các bệnh này đừng mất thời gian để chữa thử bằng các vị thuốc địa phương.
Đôi khi cũng khó nói chắc được là vị thuốc địa phương nào tác dụng tốt và vị nào không có tác dụng. Cần phải nghiên cứu kỹ, vì lý do đó:
Chữa các bệnh rất nặng bằng thuốc tây thường an toàn hơn – hãy theo lời khuyên của cán bộ y tế.
Lối cũ và lối mới
Một vài cách mới để đáp ứng với những nhu cầu về sức khoẻ tác dụng tốt hơn là những cách cũ. Nhưng đôi khi cách cũ theo cổ truyền là tốt nhất. Thí dụ, săn sóc trẻ em hay người già theo lối cổ truyền thường tốt hơn và có tác dụng hơn một số cách theo lối mới, ít chú ý đến con người.
Trước đây không lâu, nhiều người nghĩ rằng sữa mẹ là thức ăn tốt nhất cho trẻ. Điều đó rất đúng! Sau đó các hãng lớn sản xuất sữa hộp và sữa nhân tạo lại nói với các bà mẹ rằng cho ăn sữa bằng bình sữa tốt hơn.

Các cách giúp bạn thân thiết với cộng đồng hơn

Các cách giúp bạn thân thiết với cộng đồng hơnThăm lớp học
Làm việc với giáo viên trường làng để khuyến khích các hoạt động liên quan đến sức khỏe thông qua trình diễn và diễn kịch. Cũng có thể mời các nhóm sinh viên đến trung tâm y tế. Trẻ em không những học nhanh mà còn có thể giúp đỡ bằng nhiều cách. Nếu bạn tạo điều kiện cho trẻ thì các em sẽ trở thành một nguồn lực quí báu.
Gặp gỡ vì sức khoẻ bà mẹ và trẻ em
Đặc biệt quan trọng là những phụ nữ có thai và các bà mẹ có con nhỏ (dưới 5 tuổi) cần được thông báo đầy đủ về các nhu cầu sức khỏe của họ và con cái họ. Việc đến trạm y tế thường kỳ là những cơ hội để kiểm tra sức khỏe và học tập. Các bà mẹ phải giữ gìn phiếu sức khỏe của con cái và hàng tháng đưa con đến cân. Những người mẹ hiểu biết về biểu đồ thường tỏ ra tự hào là con họ ăn uống và phát triển tốt. Họ có thể học để hiểu, kể cả những người không biết đọc. Bạn có thể giúp huấn luyện những người mẹ này tổ chức và hướng dẫn các hoạt động đó.
Thăm nhà dân
Hãy đi thăm hỏi chân tình các nhà dân, đặc biệt các gia đình có những vấn đề đặc biệt, những người không hay đến trạm y tế hoặc những người không tham gia vào các hoạt động của nhóm. Nhưng hãy tôn trọng người dân. Nếu bạn đến thăm không chân tình thì không nên đến trừ khi các em bé hay những người không được ai bảo vệ gặp nguy hiểm.
Các cách chia sẻ và trao đổi ý kiến trong nhóm
Là nhân viên y tế bạn sẽ thấy rằng thành công của bạn trong việc nâng cao sức khỏe của người dân sẽ phụ thuộc vào kỹ năng giàng của bạn nhiều hơn là vào kiến thức y học và kỹ thuật của bạn. Chỉ khi nào cả cộng đồng tham gia và cùng nhau làm việc thì những vấn đề lớn mới có thể được giải quyết. Người ta không học được nhiều từ những điều mà họ được nghe. Người ta học qua suy nghĩ, cảm nhận, thảo luận, nhìn và cùng nhau làm việc.
Như vậy, giáo viên tốt không phải là người ngồi sau bàn và nói cho mọi người nghe. Giáo viên tốt là người nói và cùng làm việc với mọi người. Người giáo viên giúp người khác suy nghĩ rõ ràng về nhu cầu của họ và tìm cách thích hợp để đáp ứng nhu cầu đó. Người giáo viên luôn luôn tìm mọi cơ hội để chia sẻ các ý kiến một các cởi mở và chân tình.
Việc quan trọng nhất bạn có thể làm với tư cách là nhân viên y tế là làm cho mọi người nhận ra khả năng của chính mình để giúp họ tự tin.

Thu thập thông tin để đánh giá

Thu thập thông tin để đánh giáThí dụ:
Bao nhiêu gia đình đã sử dụng nhà xí?
Bao nhiêu nông dân tham gia các hoạt động để cải tạo đất đai và nâng cao năng suất các vụ?
Bao nhiêu bà mẹ và trẻ em tham gia vào chương trình “trẻ em dưới 5 tuổi” (khám định kỳ và học)?
Loại câu hỏi này sẽ giúp bạn lượng giá được các hoạt động đã thực hiện. Nhưng để tìm ra kết quả hay ảnh hưởng của những hoạt động đó đến sức khoẻ, bạn cần trả lời những câu hỏi khác nhau như:
Bao nhiêu trẻ me đã bị ỉa chảy hoặc có những dấu hiệu có giun trong tháng hoặc năm vừa qua – so sánh với thời kỳ chưa có nhà xí?
Thu hoạch vụ này như thế nào (ngô, đậu, hoặc các thứ khác) – so sánh với lúc chưa áp dụng các phương pháp cải tiến?
Bao nhiêu trẻ em có cân nặng bình thường và tăng cân theo biểu đồ sức khoẻ – so sánh với khi chưa bắt đầu thực hiện chương trình “trẻ em dưới 5 tuổi”?
Để có thể đánh giá kết quả của bất cứ hoạt động nào bạn cần thu thập những thông tin nhất định của giai đoạn trước và sau khi có hoạt động đó. Thí dụ, muốn hướng dẫn các bà mẹ về tầm quan trọng của việc nuôi con bằng sữa mẹ thì trước hết hãy tính xem bao nhiêu bà mẹ đang làm như vậy. Sau đó bắt đầu chương trình giảng dạy và mỗi năm lại tính thêm có bao nhiêu bà mẹ cho con bú. Làm như vậy bạn có thể có được ý niệm rõ ràng về việc giảng dạy của bạn đã được kết quả đến đâu.
Bạn có thể đặt ra các mục tiêu. Thí dụ, bạn và ban sức khoẻ có thể mong muốn 80% số gia đình sẽ có nhà xí vào cuối năm. Mỗi tháng bạn tính một lần. Nếu như sau sáu tháng mới có một phần ba số gia đình có hố xí, thì bạn biết sẽ phải cố gắng nhiều hơn để đạt mục tiêu đã đặt ra.
Xác định mục tiêu thường giúp người ta làm việc nhiều hơn và đạt được nhiều hơn
Việc tính toán và so sánh một số công việc nhất định trước, trong và sau khi thực hiện giúp bạn nhiều trong việc đánh giá kết quả các hoạt động y tế của mình.
Nhưng hãy nhớ: Phần quan trọng nhất trong công tác y tế của bạn không thể lượng giá được. Phải xem cách bạn và những người khác đối xử với nhau như thế nào, cách mọi người cùng học tập và làm việc với nhau; cách phát triển tình nhân ái, tinh thần trách nhiệm, sự cảm thông và niềm hy vọng. Bạn không thể đo lường những việc này được. Nhưng bạn hãy coi trọng nó khi bạn cho rằng đã đạt được sự thay đổi nào đó.

Cách thông thường nâng cao dinh dưỡng

Cách thông thường nâng cao dinh dưỡngLàm vườn
Làm ruộng bậc thang để chống sói mòn
Quay vòng vụ
Mỗi vụ trồng một loại màu đẻ làm cho đất được tốt hơn, thí dụ các loại màu khác nhau, lạc, hay cây có hạt. Năm nay trồng ngô, sang năm trồng đậu.
Còn nhiều cách khác nâng cao dinh dưỡng
Tưới nước cho ruộng
Nuôi cá
Nuôi ong
Phân bón tự nhiên
Bảo quản lương thực tốt hơn
Thông qua kế hoạch hoá gia đình
Làm việc theo hướng dẫn cân bằng dân số và đất đai
Là nhân viên y tế cần làm tất cả mọi việc để bảo vệ cuộc sống và sức khoẻ của trẻ em. Nếu như những nỗ lực của mình số trẻ em chết giảm đi thì bạn cũng phải xem xét điều này sẽ ảnh hưởng đến cuộc sống tương lai của cộng đồng và những đứa trẻ sẽ ra đời như thế nào. Ít tử vong hơn có nghĩa là dân số sẽ nhiều hơn. Đồng thời điều này cũng có nghĩa là sẽ đói vì đất đai chỉ có thể nuôi dưỡng được một số người nhất định.
Sự tăng dân số trong làng có thể chưa gây đói trong một thời gian nếu người ta sử dụng đất tốt hơn, do đó có thể tạo ra nhiều thức ăn hơn. Nhưng nếu các bậc cha mẹ vẫn còn muốn có nhiều con và rồi đến lượt con cái của họ cũng lại muốn đẻ nhiều thì sẽ đến lúc không có đủ đất đai và thực phẩm cho mọi người.
Thật đáng buồn nếu như việc phòng ngừa cái chết của trẻ em ngày nay lại còn có nghĩa là nạn đói trong tương lai. Vậy mà điều đó có thể xảy ra nếu như các bậc cha mẹ tiếp tục muốn có nhiều con và vẫn đang thấy ở nhiều nơi trên thế giới.
Có thể một trong những việc quan trọng nhất của bạn là giúp mọi người hiểu được tầm quan trọng của việc hạn chế sinh đẻ. Điều này càng đặc biệt đúng khi nhiều người không có đủ đất để nuôi sống gia đình họ.
Chương 20 sẽ cung cấp những thông tin về các biện pháp kế hoạch hoá gia đình khác nhau. Bạn hãy tìm ra những biện pháp có thể thực hiện được tại địa phương của bạn và biện pháp nào được mọi người thích hơn. Hãy hỗ trợ thông tin và phương tiện cho các bậc cha mẹ và các nữ hộ sinh ở địa phương.
Mọi người sẽ thường xuyên đến hỏi bạn về những vấn đề sức khỏe liên quan đến việc có nhiều con. Khi gặp một người mẹ đã có nhiều con và trông rất mệt mỏi, xanh xao hoặc không có sữa cho con bú, hay nhìn thấy một đứa trẻ được nuôi dưỡng kém, hoặc có những dấu hiệu của gia đình đông con và nghèo khổ, bạn hãy thảo luận với người bố, người mẹ về kế hoạch hoá gia đình. Thường là một người mẹ dù không muốn có thêm một đứa con nữa cũng không nói ra điều này chừng nào bạn không hỏi.

Để giúp xác định những nhu cầu sức khỏe của cộng đồng

Để giúp xác định những nhu cầu sức khỏe của cộng đồngXác định rõ nguồn thông tin
Hãy lấy một thí dụ để xem từng vấn đề đó quan trọng như thế nào. Giả sử có một người đàn ông nghiện thuốc lá đến gặp bạn và phàn nàn là anh ta bị ho đến nỗi mệt mỏi.
Nhu cầu cảm thấy của anh ta là làm sao cho khỏi ho.
Nhu cầu thực (để giải quyết vấn đề) là bỏ hút thuốc.
Để khỏi ho anh ta phải tự nguyện bỏ thuốc lá. Để làm được anh ta phải hiểu được nó quan trọng như thế nào.
Một nguồn có thể giúp anh ta bỏ thuốc là thông tin về tác hại của việc hút thuốc đối với anh ta và gia đình anh ta. Một cách khác là sự hỗ trợ và khích lệ của gia đình, bạn bè anh ấy và của chính bạn.
Phát hiện nhu cầu
Là nhân viên y tế, trước hết bạn muốn tìm ra những vấn đề sức khỏe quan trọng nhất của dân làng và những mối quan tâm lớn nhất của họ. Để thu thập thông tin cần thiết cho việc xác định những nhu cầu và mối quan tâm nào là thực sự và lớn nhất, bạn có thể lập ra một loạt câu hỏi.
Trong các trang sau đây bạn sẽ thấy những ví dụ về những thể loại sự việc mà bạn có thể muốn tìm hiểu. Nhưng hãy nghĩ đến các câu hỏi quan trọng ở địa phương của bạn. Đặt ra câu hỏi không những chỉ giúp bạn thu thập thông tin mà còn gợi cho những người khác tự đặt ra những câu hỏi quan trọng nữa.
Đừng đưa ra bảng câu hỏi quá dài hay quá khó, đặc biệt là bảng câu hỏi dùng để hỏi các hộ liên tiếp nhau. Nhớ rằng con người không phải là các con số và họ không muốn bị coi là các con số. Khi thu thập thông tin hãy đảm bảo chắc chắn rằng sự quan tâm đầu tiên của bạn luôn luôn là ở việc xem từng người muốn và cảm thấy gì. Có thể tốt hơn là không đem theo bảng câu hỏi. Nhưng khi xem xét những nhu cầu của cộng đồng, bạn nên nhớ trong đầu những câu hỏi cơ bản.
Thí dụ về những câu hỏi
Đồng thời gợi cho mọi người suy nghĩ.
Nhu cầu
Những gì trong đời sống hàng ngày (điều kiện sống, cách làm việc, lòng tin…) được người dân thấy là có thể giúp họ khỏe mạnh?
Người dân thấy cái gì là những vấn đề, mối quan tâm và nhu cầu chính của họ – không chỉ về mặt sức khỏe mà nói chung?
Nhà cửa và vệ sinh
Những ngôi nhà khác nhau được xây dựng bằng gì? Tường bằng gì? Nền nhà thế nào? Nhà có sạch không? Người ta nấu ăn trong nhà hay ở đâu? Thoát khỏi bằng cách nào? Mọi người nằm ngủ ở đâu (trên nền nhà, trên giường…)?

Tôn trọng và học hỏi điều mới

Tôn trọng và học hỏi điều mớiY học hiện đại cũng không phải giải quyết được tất cả mọi vấn đề. Nó đã giúp giải quyết một số vấn đề và cũng gây ra những vấn đề khác, thậm chí đôi khi còn lớn hơn những vấn đề ban đầu. Người dân nhanh chóng bị phụ thuộc quá nhiều vào y học hiện đại và những chuyên gia của nó, họ dùng quá nhiều thuốc và quên mất việc tự chăm sóc sức khỏe cho mình và cho người khác.
Vì vậy hãy từ tốn và luôn luôn giữ vững lòng kính trọng nhân dân sâu sắc cũng như truyền thống và nhân phẩm của họ. Hãy giúp họ phát triển trên cơ sở kiến thức và kỹ năng đã có.
Cùng làm việc với các lương y và nữ hộ sinh. Đừng chống lại họ. Hãy học hỏi họ và khuyến khích họ học lại bạn.
Cần biết những hạn chế của bản thân.
Kiến thức và kỹ năng của bạn nhiều hay ít, không quan trọng. Bạn có thể làm việc tốt chừng nào bạn biết và còn làm việc trong giới hạn khả năng của bạn. Tức là; làm cái mà bạn biết phải làm như thế nào.
Đừng thử những việc bạn chưa biết hoặc chưa đủ kinh nghiệm làm nếu những việc này có thể có hại hoặc gây nguy hiểm cho người nào đó.
Nhưng bạn phải có ý kiến. Thông thường bạn quyết định làm hay không làm một việc nào đó phụ thuộc ở chỗ bạn phải đi xa đến đâu để tìm người có kinh nghiệm hơn giúp bạn. Thí dụ, một bà mẹ vừa mới đó và theo bạn thì chị ấy mất máu nhiều hơn bình thường. Nếu đến trạm xá chỉ mất nửa giờ thì tốt nhất hay đưa chị ấy đến trạm xá ngay lập tức. Nhưng nếu người mẹ bị mất máu rất nặng và lại ở xa trạm xá, khi đó có thể bạn phải quyết định xoa bóp tử cung hoặc tiêm ô-xy-tô-xin cho chị ta, mặc dù bạn chưa được dạy để làm những việc này.
Không làm thử những cái không cần thiết. Nhưng khi thấy nguy hiểm rõ ràng sẽ lớn hơn khi không làm gì thì đừng ngần ngại, hãy cố làm điều gì mà bạn cảm thấy chắc chắn có lợi.
Biết những hạn chế của mình nhưng cũng phải biết dùng cái đầu của mình. Hãy luôn luôn cố gắng chăm sóc người ốm hơn bản thân mình.
Thường xuyên học tập
Hãy tận dụng bất cứ cơ hội nào bạn có để học thêm. Nghiên cứu bất kỳ sách vở hay thông tin nào có trong tay bạn về những điều có thể giúp bạn trở thành một nhân viên tốt hơn hay một con người tốt hơn.
Luôn luôn sẵn sàng hỏi các bác sĩ, các nhân viên vệ sinh, các chuyên gia nông nghiệp hay bất kỳ người nào khác mà bạn có thể học hỏi được.